syndroom van Lemierre (septische flebitis v. jugularis)
Advices
Priority | Medication | Remarks |
---|---|---|
Priority: 1st choice |
Medication: amoxicilline iv 1000mg 3dd +
amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 3dd |
Remarks:
Om en om doseren tot een totale dagfrequentie van 6dd Op geleide van kweekuitslagen versmallen |
Priority | Medication | Remarks |
---|---|---|
Priority: 1st choice |
Medication: cefuroxim iv 1500mg 3dd 14 days +
metronidazol iv 500mg 3dd |
Remarks:
Op geleide van kweekuitslagen versmallen |
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-502029.1
Updated: 12/19/2023 - 19:28
Status: Published
General comments
Klassieke syndroom is een combinatie van septische tromboflebitis vena jugularis interna met metastastische haarden. Vaak na een infectie van mond- of keelholte.
Diagnostiek: CT met i.v.-contrast (hogere sensitiviteit dan echo voor aantonen verse trombus en direct evaluatie voor metastatische haarden), bloedkweken en bij voorkeur ook een puskweek.
Hoeksteen behandeling is i.v. therapie gedurende 2-6 weken, in combinatie met adequate drainage van abcessen en débridement van necrotisch weefsel. Uiteindelijke therapieduur afhankelijk van beloop, eventuele lokalisatie metastatische haarden en follow-up beeldvorming, maar minimaal 2 weken i.v.
Rol van anticoagulantia is nog onduidelijk.