mediastinitis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg 3dd minimaal 6 weken |
Opmerking:
Indien géén klep- en/of vaatprothese in situ. Versmallen op geleide van kweekuitslagen |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg 3dd minimaal 6 weken +
vancomycine iv minimaal 6 weken |
Opmerking:
Bij een klep- en/of vaatprothese in situ. Versmallen op geleide van kweekuitslagen Vancomycine dosering en TDM in overleg met ziekenhuisapotheker |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline iv 1000mg 3dd minimaal 6 weken +
amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 3dd minimaal 6 weken |
Opmerking:
Om en om doseren tot een totale dagfrequentie van 6dd Indien community-acquired. Versmallen op geleide van kweekuitslagen |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg 3dd minimaal 6 weken +
metronidazol iv 500mg 3dd 2 weken |
Opmerking:
Na manipulatie of ingreep (nosocomiaal). Versmallen op geleide van kweekuitslagen |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: piperacilline/tazobactam iv oplaaddosis 4500mg, 18000mg continue per 24 uur minimaal 6 weken of
piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd minimaal 6 weken |
Opmerking:
Na manipulatie of ingreep (nosocomiaal). Versmallen op geleide van kweekuitslagen Bij continue infusie: piperacilline/tazobactam eerst opladen met 4000/500mg in 30 minuten, daarna 16000/2000 mg continu per 24 uur |
Bronnen
-
Pubmed.gov publication # https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31306791/
Pastene B, et al. Mediastinitis in the intensive care unit patient: a narrative review. Clin Microbiol Infect. 2020 Jan;26(1):26-34.
-
Pubmed.gov publication # https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26373316/
Baddour LM et al. Circulation 2015;132:1435-86.
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-502040.1
Bijgewerkt: 12/19/2023 - 19:29
Status: Published
Algemene opmerkingen
Behandeling mediastinitis altijd in overleg met internist-infectioloog en/of arts-microbioloog.