Overslaan en naar de inhoud gaan

Clostridioides difficile (voorheen Clostridium difficile) – recidief

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: 1e recidief, na behandeling met vancomycine.

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

fidaxomicine po 200mg 2dd

Opmerking:

10 dagen

≥ 18 jaar

Indicaties: 1e recidief, na behandeling met fidaxomicine

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

fidaxomicine po 200mg 2dd

Opmerking:

Extended-pulsed schema.

Dag 1-5: 2dd 200 mg,  dag 7-25 OM DE DAG 1dd 200 mg.

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

vancomycine po 250mg 4dd

Opmerking:

Taper-and-pulse schema.

vancomycine po 250mg 4dd 2 weken

gevolgd door

vancomycine po 250mg 2dd 1 weken

gevolgd door

vancomycine po 250mg 1dd 1 weken

≥ 18 jaar

Indicaties: secundaire profylaxe

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

vancomycine po 250mg 1dd

Opmerking:

Alleen iom arts-microbioloog bij patiënten van wie bekend is dat zij CDI ontwikkelen n.a.v. een bekende trigger en bij kwetsbare patiënten bij wie het risico op een recidief CDI om een andere reden groot is. Secundaire profylaxe te gebruiken vanaf de start van de uitlokkende factor tot 5 dagen na het stoppen van die factor.

Algemene opmerkingen

Stop zo mogelijk verantwoordelijk antibioticum, en isoleer patiënt.

2e en latere recidieven: in principe faecestransplantatie, zie voor details SWAB richtlijn Acute diarree (zie hieronder)

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-502700.1
Bijgewerkt: 06/19/2025 - 15:03
Status: Published